探究青春期“面子”问题——痤疮

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  痤疮又名青春痘、面皰、粉刺,是由於毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应。由於这种症状常见於青年男女,所以才称它为青春痘即痤疮。其实,青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上。

  痤疮好发于颜面、胸背部多脂区,偶尔也发生于其他部位,对称分布,眼眶周围常不受侵犯,初起损害多为黑头粉刺,加以挤压,可见由头部呈黑色而体部呈黄白色,半透明的脂栓排除。继而出现红色小丘疹,皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。少数严重患者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,还可见有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿。囊肿可化脓,形成脓肿,破溃后常形成窦道和疤痕。

  “多油、不通、发炎”是根源

  那么青春痘究竟是怎么形成的呢?这要从皮肤组织结构谈起。在皮肤的真皮层有一种腺体称为“皮脂腺”,身体的其他部分分布,但以头面、前胸后背的密度较大。皮脂腺的功能是分泌皮脂,以达到润泽皮肤的目的。皮脂腺的分泌活动受性激素调控,青春期开始随年龄的递增而逐渐增多,18~25岁为顶峰时期。多油是造成痤疮的重要物质基础。

  其次,皮脂在排出的过程中导管不通畅。这既可能是先天性的导管堵塞,由于雄激素的作用使管壁增生和管壁上皮细胞脱落过多,皮脂在毛囊的开口处,从而形成粉刺。按其深度的不同分别为白头粉刺和黑头粉刺。

  另外,当毛囊开口被淤积的皮脂堵塞后,毛囊就像一个盖住盖子的瓶子,因与体表不相通,毛囊内形成了一种缺氧的环境,此时原本存在于毛囊内的常驻菌特别是痤疮丙酸杆菌活性增强,刺激毛囊引起炎症。

  遇到痤疮患者,有的医生甚至都会说,少吃点巧克力和脂肪,但据科学家研究,高脂肪和巧克力饮食除了使人肥胖并增加与肥胖相关的疾病外,与痤疮应没有什么关系,饮食习惯不同而造成不同人群痤疮患病率有极大差异是没有科学根据的;也有人总以为痤疮是由面部不洁所致,于是,一有机会就拼命洗脸,结果往往事与愿违。过度的擦洗、摩擦反而会加重痤疮(机械性痤疮),同时,拼命洗脸并不能减少油脂的分泌,相反,它将刺激分泌更多的油脂;还有人认为日晒可改善痤疮,其实根本没有研究证实紫外线能改善痤疮,只是有可能因皮肤晒黑后使痤疮看起来不那么明显罢了。

  至于治疗的误区就更多了,总有一些人认为把“青春痘”挤出来,它就可以更快痊愈。其实这可能只是你在逞一时之快,若将长出的痘痘挤出来或揉擦,它很有可能变成一个深深的疤痕,永远无法消失。有人认为市面上一些稠厚油腻的化妆品既能起到遮盖、又能治疗青春痘的作用。其实不然,很多所谓保养的化妆品反而会阻塞毛孔,引发痤疮,更谈不上治疗了。正确的方法应该是,避免使用厚重的、油性的乳霜或是化妆品,适合使用一些标示不含油脂,及不会造成粉刺诱因的产品。

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